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鼻竇炎
兒童副鼻竇炎

  兒童副鼻竇炎?鼻竇炎的發生原因通常分為三類:感染、解剖異常和免疫異常。感染中常見的如急性鼻炎,即傷風、感冒,為一常見疾病,好易并發鼻竇炎。急性傳染病多在其早期伴有急性上呼吸道感染。因機體抵抗力減低,上呼吸道內在的和外來的病毒、細菌,均乘機侵入竇腔或興風作浪,發生急性鼻竇炎。上呼吸道感染各種細菌均可為鼻竇炎的致病菌,但以混合感染為多見,誘發急、慢性鼻竇炎。變態反應性鼻炎,因粘膜水腫,久之形成息肉,息肉可阻塞鼻竇的開口,鼻竇通氣、引流障礙,易遭受細菌感染而發生鼻竇炎。游泳、潛水、跳水,污水進入鼻竇,細菌感染而發生鼻竇炎。鼻竇的外傷、骨折,細菌可由皮膚或鼻腔粘膜侵入鼻竇感染而發生鼻竇炎。

  檢查:急性上頜竇炎表現為頜面、下瞼紅腫和壓痛;急性額竇炎則表現額部紅腫以及眶內上角壓痛和額竇前壁叩痛。鼻黏膜充血、腫脹,尤以中鼻甲和中鼻道黏膜為甚。鼻腔內有大量黏膿或膿性鼻涕,前組鼻竇炎可見中鼻道有黏膿或膿性物,后組鼻竇炎者則見與嗅裂。

  此外,上列第2前磨牙和第1、2磨牙的根尖感染、拔牙損傷上頜竇、齲齒殘根墜入上頜竇內等,均可引起上頜竇炎癥。骨折或異物射入鼻竇,游泳跳水不當或游泳后用力擤鼻致污水擠入鼻竇等,可將致病菌直接帶入鼻竇。留置時間過久,引起局部刺激、繼發感染和妨礙竇口引流和通氣。

  CT檢查已經成為診斷鼻旁竇炎的重要手段,也是鼻旁竇炎手術前必須做的系列檢查之一,CT掃描分為冠狀掃描和水平位掃描。鼻旁竇炎經常和鼻息肉并存,CT可以顯示鼻息肉、鼻竇炎的范圍,清晰顯示各鼻竇及其比鄰區域的細微結構,為醫師診斷和治療提供了重要的依據。通過CT,還有助于鼻旁竇炎與其他疾病如鼻竇癌等進行區別。

  預防:應注意經常鍛煉身體,增強體質。每日早晨可用冷水洗臉,以增強鼻腔黏膜的適應能力及抗病能力。注意改善生活及工作環境,減少環境污染。防止急性鼻炎的發作,注意氣候變化,及時增減衣服。防止鼻旁竇炎的形成,使用正確的擤鼻方法,不宜強行不正確的擤鼻,以免引起急慢性鼻旁竇炎。不要用手挖鼻,以免引起鼻癤等炎癥。經常保持心情舒暢,身心健康,減少各種疾病發生。保持大便通暢。不宜長時間使用具有血管收縮作用的滴鼻劑,如麻黃素,滴鼻凈等。

  方法:“多竇一清技術”較徹底掃凈四對鼻竇炎癥,避免“漏診盲區”、遷延其它鼻竇復發;同時結合功能性鼻腔術后修復和綠色身體健康技術,輕松清除額竇、上頜竇、篩竇和蝶竇等合并癥,恢復鼻部功能,終止疾病危害,治療恢復期比同等手術縮短三倍,被稱為“多竇一清”技術。

  病因:過度疲勞、受寒受濕、營養不良、維生素缺乏等引起全身抵抗力下降。生活與工作環境不潔等是誘發本病的常見病因。如急、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、變應性鼻炎、鼻息肉、鼻腔異物和腫瘤等。上述疾病均可阻塞竇口鼻道復合體,阻礙鼻竇的引流和通氣而至鼻旁竇炎的發生。如扁桃體炎、腺樣體炎等。

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